江西研究菌群移植療效

腸道菌群移植對(duì)多藥耐藥菌和耐藥基因有何長(zhǎng)期影響？

1通過(guò)培養(yǎng)組學(xué)和宏基因組學(xué)，探究糞菌移植對(duì)多次復(fù)發(fā)的艱難梭菌患病患者中多重耐藥（MDR）細(xì)菌和抗性基因的影響；

2短期內(nèi)（3周后），MDR細(xì)菌的定植率下降11.5%，而基于糞便宏基因組測(cè)序，發(fā)現(xiàn)ARG相對(duì)豐度有所減少；

3與健康捐贈(zèng)者相比，患者體內(nèi)不同ARG的數(shù)量仍然較高，且抗性質(zhì)粒的水平似乎不受FMT影響；

4長(zhǎng)期來(lái)看（1-3年），受體的抗性基因組仍類(lèi)似于捐贈(zèng)者，表明FMT的效果可能持續(xù)數(shù)年。 從傳統(tǒng)糞菌移植到洗滌菌群移植，技術(shù)不斷革新，安全性與療效逐步提升。江西研究菌群移植療效

菌群移植應(yīng)建立不良反應(yīng)及處理流程：1.建立不良反應(yīng)上報(bào)制度（2C）2.執(zhí)行嚴(yán)格的入選和排除標(biāo)準(zhǔn)，F(xiàn)MT診療前評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)（1C）：（1）誤吸風(fēng)險(xiǎn)，如高齡、臥床、賁門(mén)關(guān)閉不全等高風(fēng)險(xiǎn)者禁用鼻腸管途徑，給予口服膠囊或結(jié)腸鏡FMT途徑；（2）腸源性風(fēng)險(xiǎn)，如全身及腸黏膜屏障功能?chē)?yán)重受損應(yīng)禁用FMT診療（1C）3.癥狀輕（以頭暈、惡心、胃腸道不適等為主訴）的患者，觀察即可（1C）4.中度癥狀對(duì)癥處理，不能緩解予以暫停FMT診療（2D）5.癥狀嚴(yán)重（由鼻腸管途徑導(dǎo)致的咽喉部疼痛、惡心、嘔吐等）者，對(duì)癥處理不能緩解，給予拔除鼻腸管，改口服膠囊、結(jié)腸鏡或灌腸移植途徑（2D）6.癥狀嚴(yán)重者，暫?；蚪K止FMT診療并對(duì)癥處理；體溫≥39℃者需排除腸源性***（2D）7.懷疑腸源性癥狀時(shí)，立即終止FMT診療，檢測(cè)供體和受體糞便致病菌，留取血培養(yǎng)檢查，補(bǔ)液等診療（1C）8.極重度癥狀如并發(fā)生命體征異常者，立即終止FMT診療，同時(shí)針對(duì)靶診療（1C）！

江西自閉癥做菌群移植效果好不好STING蛋白如何助力糞菌移植改善IBD？

近年來(lái)，隨著人口老齡化進(jìn)程不斷加快，人民慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重，成為影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。例如，我國(guó)的constipation患者超過(guò)2億；我國(guó)IBD患者近十年的發(fā)病人數(shù)達(dá)到前面十年的2.5倍，目前預(yù)計(jì)約有150萬(wàn)患者；我國(guó)消化道疾病特別是Colorectalcancer呈現(xiàn)快速增加的趨勢(shì)，每年Colorectalcancer的發(fā)病人數(shù)達(dá)到37.6萬(wàn)人，且仍在以4.2%的速度快速增長(zhǎng)；我國(guó)自閉癥現(xiàn)存人群約有1000萬(wàn)；我國(guó)抑郁癥人群近6000萬(wàn)；我國(guó)超重和肥胖患者達(dá)到3億人，其中肥胖患者超過(guò)9000萬(wàn)。

AD是一種災(zāi)難性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，截至2020年，它影響了580萬(wàn)65歲及以上的美國(guó)人。預(yù)計(jì)到2060年，這一數(shù)字將增加到1400萬(wàn)。隨著AD患病率的增加，全球癡呆癥的總成本預(yù)計(jì)將在2030年增加到2.0萬(wàn)億美元。2017年，AD是第6大**常見(jiàn)死因，在美國(guó)造成121,404人死亡，在美國(guó)老年人（65歲以上）中更是排名第5位的**常見(jiàn)死因。AD造成的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及其日益流行，促使研究人員尋找預(yù)防或改善疾病的治療方法。目前有各種腸道菌群調(diào)節(jié)干預(yù)措施，例如調(diào)整飲食、益生元、益生菌、合生制劑或腸道菌群移植（FMT）.借助沃本菌群移植，重塑失衡腸道菌群，通過(guò)調(diào)節(jié)免疫等機(jī)制，為諸多患者帶來(lái)康復(fù)希望。

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院團(tuán)隊(duì)揭示了干擾素基因刺激因子（STING）在糞菌移植（FMT）應(yīng)用小鼠潰瘍性結(jié)腸炎中的關(guān)鍵作用，發(fā)現(xiàn)STING依賴(lài)方式可改善炎癥性腸病患者的免疫失衡狀態(tài)。2通過(guò)比較不同STING表達(dá)水平的小鼠在接受FMT應(yīng)用后的效果差異，發(fā)現(xiàn)FMT療法以STING依賴(lài)的方式緩解DSS誘發(fā)的結(jié)腸炎；3機(jī)制上，F(xiàn)MT通過(guò)STING調(diào)控腸道Th17細(xì)胞和巨噬細(xì)胞、脾臟Th1和Th2細(xì)胞以及腸系膜淋巴結(jié)Th1細(xì)胞的分化，下調(diào)結(jié)腸M1/M2和脾臟Th1/Th2細(xì)胞比例，從而緩解癥腸炎的免疫失衡狀態(tài)；4同時(shí)，STING可促進(jìn)供體菌株尤其是乳酸菌屬在受體腸道中的定植，從而重塑結(jié)腸炎中失調(diào)的腸道菌群；5本研究表明STING作為FMT應(yīng)用的關(guān)鍵靶點(diǎn)，或可成為篩選適合接受FMT應(yīng)用個(gè)體的生物標(biāo)志物，以優(yōu)化應(yīng)用方案并提高臨床益處。菌群移植的療效與植入菌群的多樣性、活性密切相關(guān)，如何維持其在受體腸道的長(zhǎng)期定植仍是研究重點(diǎn)。河南腸道菌群移植要多少錢(qián)

部分患者移植后可能出現(xiàn)短期腹脹、腹瀉等反應(yīng)，多數(shù)可自行緩解，需密切觀察術(shù)后并發(fā)癥。江西研究菌群移植療效

帕金森病不僅是大腦的疾病，其與腸道的聯(lián)系早已引發(fā)關(guān)注。約25%的患者伴隨小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)，***更是普遍癥狀。2022年一項(xiàng)針對(duì)724人的大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn)，帕金森患者的腸道菌群中，致病菌（如大腸桿菌、克雷伯菌）異常增殖，而能分解膳食纖維、產(chǎn)生短鏈脂肪酸的“有益菌群”嚴(yán)重缺失。

帕金森病不僅是大腦的疾病，其與腸道的聯(lián)系早已引發(fā)關(guān)注。約25%的患者伴隨小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)，***更是普遍癥狀。2022年一項(xiàng)針對(duì)724人的大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn)，帕金森患者的腸道菌群中，致病菌（如大腸桿菌、克雷伯菌）異常增殖，而能分解膳食纖維、產(chǎn)生短鏈脂肪酸的“有益菌群”嚴(yán)重缺失。 江西研究菌群移植療效