河北步態(tài)評估系統(tǒng) 臨床

常因股四頭肌痙攣導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲困難、小腿三頭肌痙攣導(dǎo)致足下垂、脛后肌痙攣導(dǎo)致足內(nèi)翻，多數(shù)偏癱患者擺動(dòng)相時(shí)骨盆代償性抬高，髖關(guān)節(jié)外展外旋，患側(cè)下肢向外側(cè)劃弧邁步，稱為“劃圈”步態(tài)。在支撐相，由于痙攣性足下垂限制脛骨前向運(yùn)動(dòng)，往往采用膝過伸的姿態(tài)代償；同時(shí)由于患肢的支撐力降低，患者一般通過縮短患肢的支撐時(shí)間來代償。部分患者還會(huì)出現(xiàn)側(cè)身，健腿在前，患腿在后，患足在地面拖行的步態(tài)。如果損傷平面在L3以下，患者有可能**步行，但因小腿三頭肌和脛前肌癱瘓，表現(xiàn)為跨檻步態(tài)。足落地時(shí)缺乏踝關(guān)節(jié)控制，所以膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性降低，患者通常采用膝過伸的姿態(tài)以增加膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。L3以上平面損傷的步態(tài)變化很大，與損傷程度有關(guān)。足底壓力分析技術(shù)光學(xué)壓力傳感適合長期動(dòng)態(tài)監(jiān)測，如運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練。河北步態(tài)評估系統(tǒng) 臨床

脊柱平衡指脊柱在三維空間（矢狀面、冠狀面、水平面）中維持正常生理曲度與力線，實(shí)現(xiàn)身體重心穩(wěn)定、能量高效傳遞的能力。人體行走時(shí)，對脊柱進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析是非常復(fù)雜的。它需要通過運(yùn)動(dòng)學(xué)分析來測量各部分在空間中的位置，該運(yùn)動(dòng)學(xué)分析需要與對軀干肌(豎脊肌和腹肌)和臀肌(主要是臀大肌)的活動(dòng)分析相結(jié)合。脊柱靜態(tài)平衡：站立/坐位時(shí)脊柱與骨盆、下肢的對位關(guān)系。脊柱動(dòng)態(tài)平衡：運(yùn)動(dòng)過程中脊柱與四肢協(xié)同調(diào)節(jié)姿勢的能力。動(dòng)態(tài)姿勢分析系統(tǒng)：通過標(biāo)記點(diǎn)追蹤脊柱運(yùn)動(dòng)軌跡（如行走時(shí)軀干擺動(dòng)幅度）。示例：步態(tài)中腰椎旋轉(zhuǎn)角度異常增大（提示**穩(wěn)定性不足）。如何測步態(tài)評估系統(tǒng)器材芯康步態(tài)評估系統(tǒng)集前沿科技與實(shí)用功能于一體，守護(hù)步態(tài)健康。

臀下神經(jīng)損傷時(shí)，導(dǎo)致臀大肌無力。臀大肌的主要作用是伸髖及穩(wěn)定脊柱。行走時(shí)，因臀大肌無力，表現(xiàn)為挺胸、凸腹，軀干后仰，過度伸髖，膝繃直或微屈，重力線落在髖后。臀大肌步態(tài)表現(xiàn)出支撐相軀干前后擺動(dòng)***增加，類似鵝行的姿態(tài)，故又稱為鵝步。屈髖肌是擺動(dòng)相主要的加速肌，肌力降低造成肢體行進(jìn)缺乏動(dòng)力，只有通過軀干在支撐相期向后擺動(dòng)、擺動(dòng)相早期突然向前擺動(dòng)來進(jìn)行代償，患側(cè)步長明顯縮短。臀上神經(jīng)損傷或髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，髖關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋（前部肌束）和外旋（后部肌束）均受限。行走時(shí)，因臀中肌無力，使骨盆控制能力下降，支撐相受累側(cè)的軀干和骨盆過度傾斜、軀干左右擺動(dòng)***增加，類似鴨行的姿態(tài)，又稱為鴨步。

步態(tài)的定量分析是通過器械或?qū)ｉT的設(shè)備獲得的客觀數(shù)據(jù)對步態(tài)進(jìn)行分析的方法。所用的器械或設(shè)備有卷尺、秒表、量角器、電子角度計(jì)、肌電圖、錄像、高速攝影、步態(tài)分析儀等。通過獲得的運(yùn)動(dòng)學(xué)參數(shù)、動(dòng)力學(xué)參數(shù)、肌電活動(dòng)參數(shù)、能量參數(shù)分析步態(tài)特征。1．運(yùn)動(dòng)學(xué)參數(shù)運(yùn)動(dòng)學(xué)參數(shù)是指運(yùn)動(dòng)的形態(tài)、速度和方向等參數(shù)，包括跨步特征（步長、支撐相、擺動(dòng)相、步頻、步速等）、分節(jié)棍圖、關(guān)節(jié)角度曲線、角度-角度圖等，但不包括引起運(yùn)動(dòng)的力的參數(shù)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床驗(yàn)證，檢測結(jié)果與國際前沿步態(tài)檢測設(shè)備高度一致。

正常步態(tài)理解正常步態(tài)模式和特征是判斷步態(tài)正常與否的前提，接下來我們介紹有關(guān)步態(tài)的一些基本概念。一、步行周期步行周期是指行走過程中一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地所經(jīng)過的時(shí)間。每一側(cè)下肢有各自的步行周期。每一個(gè)步行周期分為站立相和邁步相兩個(gè)階段。站立相又稱作支撐相，為足底和地面接觸的時(shí)期；邁步相有稱作擺動(dòng)相，指支撐腿離開地面向前擺動(dòng)的階段。站立相大約占步行周期的60%，邁步相占40%。二、正常步行周期的基本構(gòu)成（一）雙支撐期和單支撐期一側(cè)足跟著地至對側(cè)足趾離地前有一段雙腿與地面同時(shí)接觸的時(shí)期，稱為雙支撐期。每一個(gè)步行周期包含兩個(gè)雙支撐期。有一條腿與地面接觸稱為單支撐期，這個(gè)階段以對側(cè)的足跟著地為標(biāo)志結(jié)束。行走時(shí)一側(cè)腿的單支撐期完全等于對側(cè)腿的邁步相時(shí)間。每一個(gè)步行周期中，包含了兩個(gè)單支撐期，分別為左下肢和右下肢的單支撐期，各站40%的步行周期時(shí)間。VR步態(tài)訓(xùn)練通過足壓數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)虛擬場景，幫助患者（如脊髓損傷）進(jìn)行沉浸式康復(fù)訓(xùn)練。如何測步態(tài)評估系統(tǒng)器材

平衡功能是人類維持身體姿勢、進(jìn)行各種活動(dòng)的基礎(chǔ)，是感覺系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉骨骼系統(tǒng)協(xié)同作用的結(jié)果。河北步態(tài)評估系統(tǒng) 臨床

它涉及到多個(gè)身體系統(tǒng)的協(xié)同作用，包括神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)和感覺系統(tǒng)等。步態(tài)平衡的實(shí)現(xiàn)主要依賴于以下幾個(gè)方面：姿勢控制：人體在行走時(shí)需要不斷調(diào)整身體的姿勢，以保持身體重心的平衡。姿勢控制涉及到多個(gè)肌肉群的協(xié)同作用，包括脊柱、骨盆、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。這些肌肉群需要緊密配合，以確保身體在行走過程中的穩(wěn)定性。神經(jīng)調(diào)節(jié)：步態(tài)平衡的實(shí)現(xiàn)還依賴于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。大腦、脊髓和周圍神經(jīng)等結(jié)構(gòu)通過傳遞神經(jīng)信號，調(diào)節(jié)肌肉的活動(dòng)，從而控制步態(tài)平衡。當(dāng)人體感受到外界干擾時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)迅速作出反應(yīng)河北步態(tài)評估系統(tǒng) 臨床