對于疑似胰腺ai患者,臨床上常采用CT、超聲、MRI等影像學檢查方案進行檢查,常用的影像學檢查方法能夠快速鎖定胰腺病灶的位置,但進行良惡性鑒定比較困難。術后病理活檢依然是鑒別診斷胰腺ai的金標準。但術前鑒別診斷胰腺占位xing病變的良惡性,對治療方案的制定具有指導意義。往常,多采用直視下對病灶組織進行穿刺活檢獲取病灶組織用于病理學檢查,但胰腺作為一種腹膜后位qi官,所處位置較隱蔽,與多個腹腔qi官和大血管毗鄰,解剖部位較復雜,采取直視下穿刺活檢并發(fā)癥的發(fā)生風險非常高,且穿刺成功率較低。經直腸與經會陰前列腺穿刺活檢前列腺增生并PSA升高患者診斷中的應用均具有較好效果。遼寧胃部活檢套裝品牌
通常情況下,經直腸與經會陰兩種前列腺穿刺活檢方式誘發(fā)并發(fā)癥的風險均較低,且大多數均為自限性。既往研究就曾提出,直腸超聲引導下前列腺穿刺活檢在前列腺增生與前列腺ai診斷中的應用價值較好,但目前對經直腸與經會陰前列腺穿刺活檢術的臨床效用還存在較大爭議,故本研究主要評價了上述兩種穿刺活檢術對前列腺疾病檢出率及患者經活檢后并發(fā)癥風險的差異。研究結果顯示,經直腸組與經會陰組對前列腺增生、前列腺ai的檢出率均無明顯差異(P>0.05),表明兩種穿刺活檢方式對前列腺疾病均具有較好的診斷價值,均能為患者后續(xù)治療方案的及時制定提供數據參考。既往臨床已經將標準直腸超聲引導下前列腺6點系統(tǒng)穿刺活檢術作為前列腺疾病診斷的“金標準”,后續(xù)為提高陽性檢出率。四川肝內穿刺活檢套裝的品牌凍活檢通常用于間質性肺疾病的標本獲取和診斷。
內科胸腔鏡NBI聯合胸膜冷凍活檢,能夠提高不明原因胸腔積液的敏感度、特異度及診斷率,且安全性高,值得臨床推廣應用。胸腔積液是蕞常見的胸膜疾病之一,隨著內科胸腔鏡技術的普及,胸腔積液的診斷率可達95%以上。但傳統(tǒng)的胸腔鏡下活檢鉗鉗夾活檢,容易導致95%的組織出現擠壓變形,造成誤診或漏診,而使用冷凍活檢的話,出現這種情況的比率不足9%,保證了組織結構的完整性。有研究顯示,相對于傳統(tǒng)的鉗夾活檢,冷凍活檢的診斷率更高。窄帶成像技術(narrow-bandimaging,NBI)是一種新的、可選擇的光波捕獲系統(tǒng),通過濾光器,將胸腔鏡光源所發(fā)出的紅、藍和綠光光譜中的寬帶光過濾掉,只選擇波長為415和540nm的窄帶光。
穿刺活檢是一種可靠的微創(chuàng)病理診斷方法,與手術病理診斷相比,穿刺活檢的創(chuàng)傷性較低,安全性較高,可快速完成采樣,穿刺后可獲得病灶組織樣本,實施后續(xù)病理組織學檢查。對于穿刺活檢獲得的組織樣本,可選取有代表性的病變組織實施脫水、包埋、切片、染色、透明化等處理,便于制成病理切片,病理醫(yī)生通過顯微鏡下觀察,作出病理診斷報告。對于病變不典型/病變疑難的標本,病理診斷還需要借助其他診斷技術,可通過組織染色、免疫組化及分子檢測等技術完成病理診斷,診斷準確性較高,可為臨床診斷、術前zhi療及預后評估提供可靠參考依據。甲狀腺結節(jié)復雜,存在較多特殊類型結節(jié),如含液性結節(jié)、多發(fā)性結節(jié)等,穿刺活檢的難度較大 , 取材有效性、準確性不足。相對于活檢鉗活檢,肺冷凍活檢顯著提高組織標本的質量,從而提升疾病的診斷率。
病灶的其他組織學特點也可能影響穿刺活檢的準確性。例如:病灶中的黏液成分多,在許多文獻中都被認為會導致診斷準確性下降;脂肪源性zhong瘤、血管zhong瘤、平滑肌zhong瘤、梭形細胞zhong瘤、圓形細胞zhong瘤、淋巴瘤等也都被認為會降低診斷率和準確性;軟組織zhong瘤內的壞死范圍多、纖維化程度重、合并gan染等,也會增加活檢的難度。穿刺活檢時如果條件允許,臨床醫(yī)生往往都會從病灶多個部位進行取樣,以取得更多、更有代表性的樣本,提高診斷率和診斷準確性,但多部位、多次穿刺也可能增加并發(fā)癥率。研究顯示,骨zhong瘤穿刺數量與診斷準確率并無關系,例如,Jelinek等的研究指出,?。薄矀€標本的診斷準確率為86%,?。场保皞€標本的診斷準確率均為88%左右。Wu等的研究則證明,當取到3個標本或以上時,既使增加穿刺針直徑,骨zhong瘤的診斷率也不能相應提高。穿刺活檢術應用后常見并發(fā)癥包括:疼痛、發(fā)熱、出血等,其中出血反應可直接導致血尿、便血等癥狀發(fā)生。遼寧胃部活檢套裝品牌
目前臨床對前列腺疾病患者多采用前列腺穿刺活檢。遼寧胃部活檢套裝品牌
前列腺增生是泌尿外科常見良性疾病,該病存在ai變可能性,因此及早予以明確診斷并制定合理治療方案尤為重要。近年來相關研究表明,我國前列腺ai發(fā)病率呈逐年升高趨勢。前列腺ai是發(fā)展相對緩慢的惡性zhong瘤疾病,患者患病早期癥狀不明顯,因此臨床診斷可能出現誤診與漏診情況,既往研究通常對前列腺疾病患者進行血清PSA檢測,進而為前列腺ai的輔助診斷提供數,但實際上血清PSA并不具有特異性,前列腺出現的一系列機械性損傷、前列腺炎癥反應及前列腺增生均可能導致患者血清PSA水平異常升高。遼寧胃部活檢套裝品牌