北京全自動(dòng)化精子分析VSL

通過比較進(jìn)行質(zhì)量評估1．室內(nèi)比較是采用同一個(gè)標(biāo)本在同一參數(shù)下?經(jīng)CASA多次測定后?應(yīng)用適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)方法對測得數(shù)值進(jìn)行比較。在男科實(shí)驗(yàn)室中對CASA系統(tǒng)的質(zhì)量控制通常使用影像磁帶或完全相同的凍存**標(biāo)本進(jìn)行日間比較。當(dāng)室內(nèi)比較作為結(jié)果質(zhì)量的一種評估時(shí)?計(jì)算機(jī)中數(shù)值的在線獲得是極具優(yōu)勢的。2．室間比較要求標(biāo)本向其他幾個(gè)實(shí)驗(yàn)室運(yùn)送文獻(xiàn)中的一些報(bào)道闡述了該方面的經(jīng)驗(yàn)但是運(yùn)動(dòng)精子是不能在不受限制的條件下運(yùn)輸?shù)膶⑵渲糜谝旱羞\(yùn)送需進(jìn)一步考慮更多的因素（解凍技術(shù)、標(biāo)本的處理等）這些因素會(huì)影響活動(dòng)力參數(shù)；到目前為止室間比較的研究還未見滿意報(bào)道；Jorgensen等進(jìn)行了研究嘗試克服實(shí)驗(yàn)室間運(yùn)送解凍標(biāo)本的困難其研究方式是：邀請四個(gè)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)人員攜帶各自的儀器到同一個(gè)地點(diǎn)以各自通常采用的實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行精子評估但未見明確的結(jié)論。3．對于精子活力測定CASA系統(tǒng)的測定與直觀評估的比較有文獻(xiàn)進(jìn)行了報(bào)道但結(jié)果并不相同。認(rèn)為直觀評估揭示標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值且其差異是由CASA系統(tǒng)的錯(cuò)誤引起的該觀點(diǎn)是不正確的；無論從理論上還是實(shí)踐中CASA數(shù)值比直觀評估所獲得的數(shù)值更接近于真值；對直線前進(jìn)的精子比例而言這一點(diǎn)是非常正確的。精子分析儀的出現(xiàn)簡化了檢驗(yàn)流程，提高了診斷的可靠性，對于提升男性生殖健康領(lǐng)域的Z療效果具有重要作用。北京全自動(dòng)化精子分析VSL

二、生化及免疫學(xué)檢驗(yàn)：1、精漿果糖測定【正常參考值】9.11-17.67mmol/L。【臨床意義】（1）精液果糖為0，可見于先天性兩側(cè)輸精管及精囊腺缺如、兩側(cè)輸精管完全阻塞或逆行**。（2）精液果糖降低，常見于精囊炎和雄***分泌不足，果糖不足可導(dǎo)致精子運(yùn)動(dòng)能量缺乏，甚至不易受孕。2、精漿酸性磷酸酶測定【正常參考值】金氏法：＞255nmol·s-1/L【臨床意義】（1）精漿酸性磷酸酶含量增高，常見于前列腺肥大或早期前列腺惡性**患者。（2）精漿酸性磷酸酶含量降低，常見于前列腺炎患者。（3）精漿酸性磷酸酶檢測是法醫(yī)鑒定有無精液**敏感的方法。3、精漿頂體酶活性測定【正常參考值】36.72±21.43U/L。【臨床意義】精子頂體酶活力與精子密度及精子頂體完整率呈正相關(guān)，其活力不足，可導(dǎo)致男性不育。4、精漿乳酸脫氫酶-X同功酶(LDH-X)測定【正常參考值】LDH-X***活性：2620±1340U/L；LDH-X相對活性：≥0.426?！九R床意義】LDH-X具有睪丸及精子的組織特異性，是精于運(yùn)動(dòng)獲能的關(guān)鍵酶，該酶檢測可作為診斷男性不育有價(jià)值的指標(biāo)。睪丸萎縮患者LDH-X降低或消失，精子發(fā)生缺陷時(shí)無LDH-X形成，少精或無精者可致LDH-X活性降低。服用棉酚也可抑制此酶活性。北京計(jì)數(shù)精子分析DAPIVOS已成為快速、準(zhǔn)確、穩(wěn)定可靠的進(jìn)行精子分析的代名詞。

全自動(dòng)的IVOS可以提供**快的分析速度以及高質(zhì)量數(shù)據(jù)輸出?？梢允褂靡淮涡缘暮涂芍貜?fù)的載玻片，深度從10um～100um。每次分析捕捉100幀圖像，掃描速度每秒60幀。**的軟件升級。IVOS能提供：精確、客觀、具有重復(fù)性的結(jié)果。高速分析，在60Hz下半秒掃描30幀，為實(shí)驗(yàn)室節(jié)省成本。[1]主要功能IVOS自動(dòng)精子活動(dòng)、濃度、形態(tài)分析系統(tǒng)。HamiltonThorne的CASA系統(tǒng)適用于臨床、研究實(shí)驗(yàn)室、動(dòng)物繁殖基地、水產(chǎn)業(yè)、制藥公司等各種領(lǐng)域，成為了精液分析業(yè)的金標(biāo)準(zhǔn)?？梢詰?yīng)用于包括人類、公牛、馬、野豬、狗、兔子、老鼠、綿羊、山羊、魚以及各種瀕危動(dòng)物。在TOXIVOS上有**的大鼠精液分析軟件。

初次**檢查注意事項(xiàng)作為一個(gè)初次來院做**檢查的患者，以下幾點(diǎn)需要注意：注意事項(xiàng)1.**檢查一般要進(jìn)行2-3次，每次間隔1-2周，時(shí)間應(yīng)盡量相近。2.每次檢查要求禁欲2-7天，由于禁欲時(shí)間太短會(huì)使**量和精子數(shù)量下降；時(shí)間太長則會(huì)使精子的活力下降，影響精子質(zhì)量。3.如果當(dāng)前有感冒、發(fā)熱或之前有大量飲酒史，請主動(dòng)告知檢驗(yàn)醫(yī)生，建議您推后進(jìn)行檢查。因?yàn)榫訉囟取⒕凭纫蛩胤浅Ｃ舾?，這些都會(huì)造成死精過多，影響檢查結(jié)果。4.如果您有取精困難的情況，也請告知檢驗(yàn)醫(yī)生，需使用**的無毒性、無殺精劑避孕套，而且在采集樣本后30min內(nèi)送檢，運(yùn)送過程**樣本需保溫（25℃-37℃）。5.取精前必須清洗雙手，并保持生殖器和取精杯的清潔。6.采集要求一次能收集到的全部**，特別是剛射出部分精子密度高，如取樣不全，也請告知檢驗(yàn)醫(yī)生。通過計(jì)算機(jī)圖像處理功能對顯微鏡下放大的精子圖像進(jìn)行識別和跟蹤計(jì)算，從而得出精子動(dòng)靜態(tài)各項(xiàng)參數(shù)。

人類精子冷凍保存和儲(chǔ)存：增加了冷凍樣本的安全性、精液冷凍保存方案、快速液氮熏蒸冷凍、冷凍精液的解凍、玻璃化冷凍等內(nèi)容，更具可操作性。本手冊對人類精子的冷凍保存提出了具體建議：將樣本分管分罐分開儲(chǔ)存；對使用的材料和留存標(biāo)本建立定期核驗(yàn)程序；所有儲(chǔ)罐都應(yīng)有液位監(jiān)控報(bào)警系統(tǒng)，以監(jiān)測溫度和液氮液位，傳感器應(yīng)連接警報(bào)器，可通過實(shí)驗(yàn)室人員的終端進(jìn)行提醒。新證據(jù)表明，玻璃化冷凍是冷凍保存精液的一種有價(jià)值的方法。該方法的原理是將小體積樣本與無污染液氮直接接觸并快速冷凍，可以防止冰晶的形成，并減少精子的滲透性損傷。在麥管玻璃化冷凍(無菌玻璃化冷凍)中，也可以使用封閉系統(tǒng)，不需要無菌的液氮。計(jì)算機(jī)輔助精子分析根據(jù)初估的精子濃度選擇合適的檢測方法，確保檢測過程的準(zhǔn)確性和可靠性?。香港狗精子分析VCL

CASA系統(tǒng)可以給出多種精子運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的參數(shù)，這些參數(shù)能夠幫助更有效地了解精子的運(yùn)動(dòng)特性。北京全自動(dòng)化精子分析VSL

1.基本檢查：是確定精液變量穩(wěn)定的常規(guī)方法，不僅是男科實(shí)驗(yàn)室，任何開展精液檢查的實(shí)驗(yàn)室都能遵循。精子計(jì)數(shù)依然推薦使用改良Neubauer血細(xì)胞計(jì)數(shù)板的方法，但計(jì)數(shù)的方法有了改變。明確推薦了伊紅笨胺黑染色法作為精子存活率診斷的優(yōu)先方法，伊紅染色和低滲腫脹實(shí)驗(yàn)只作為備選方法。刪減了參考值下限的描述。對于精子活動(dòng)率大于40%的樣本沒有必要做存活率評估。與第5版手冊中淡粉色判讀為活精子不同，明確了只有精子頭為白色的精子為活精子、淡粉色為死精子。臨床數(shù)據(jù)表明，鑒別快速前向運(yùn)動(dòng)精子非常重要。因此，關(guān)于精子活力分級，第6版手冊建議恢復(fù)到快速前向運(yùn)動(dòng)、慢速前向運(yùn)動(dòng)、非前向運(yùn)動(dòng)和不活動(dòng)4個(gè)活力級別，但精子活動(dòng)率的參考值范圍卻依然是按前向運(yùn)動(dòng)(PR)、非前向運(yùn)動(dòng)(NP)、不活動(dòng)(IM)3個(gè)活力級別計(jì)算。第6版手冊強(qiáng)調(diào)，精子形態(tài)學(xué)評估的價(jià)值不僅在于其可用于判斷自然妊娠和輔助生殖技術(shù)(ART)結(jié)局的預(yù)后，還可以為男性生殖***包括睪丸和附睪功能判斷提供更多診斷信息。對于3%和5%的精子“正?！毙螒B(tài)率的判斷，則要求必須由訓(xùn)練有素的人員評估1500個(gè)精子來完成；對于無尾精子(只有頭部的精子)超過總精子數(shù)20%的精液，應(yīng)單獨(dú)計(jì)算并在報(bào)告中注明；北京全自動(dòng)化精子分析VSL