進入21世紀以來,伴隨著高科技技術的迅猛發(fā)展,現(xiàn)代假肢技術也得到令人振奮的提高,其發(fā)展趨勢主要表現(xiàn)在以下幾個方面:當前,假肢的基礎理論研究的焦點主要集中在接受腔的口型、接受腔的受力分析及下肢假肢的步態(tài)分析等方面。這些方面的研究成果對不斷改進接受腔結構的合理性科學性、對下肢假肢人工關節(jié)功能的改善提高均具有重大指導作用。而現(xiàn)代數(shù)字化技術的高速發(fā)展和普及應用,無疑為上述領域的研究增添了利器。運用掃描儀和傳感器作為數(shù)據(jù)輸入工具,運用計算機相應軟件建立的接受腔及假肢的三維立體模型,可以直觀地表現(xiàn)接受腔、假肢的受力狀態(tài),動態(tài)地分析其行走步態(tài)。這可以說是當前假肢技術的熱門的研究方向。長期以來,截肢者在使用假肢行走時,一直是依賴于殘肢自身擺動所產(chǎn)生的慣性來帶動假肢的向前運動,其擺動的速度、幅度均難以控制,造成假肢的行走步態(tài)明顯與健肢不同,同時也要比健肢消耗更多的體能。假肢的制造過程需要與醫(yī)生、物理治療師和職業(yè)治療師密切合作!杭州手指假肢定制
假手指:用于手指截肢的裝飾性假肢。單指假手指·部分手假肢:部分手假肢是指半掌假肢。腕離斷假肢:適用于腕關節(jié)離斷及殘肢長度保留了前臂80%以上(通常距尺骨莖突5cm以內)的截肢者。腕關節(jié)離斷后殘肢保留了前臂的旋前旋后動作,其范圍可以達到前、后旋各90°。前臂假肢、肘離斷假肢:適用于肘關節(jié)離斷或上臂殘肢長度保留85%以上(通常為距肱骨外上髁5cm以內)的截肢者。上臂假肢:適用于上臂截肢,上臂殘肢長度保留30~80%(通常為肩峰下9~24cm)的截肢者。肩離斷假肢:肩離斷假肢適用于肩關節(jié)離斷、上肢帶解脫術(肩胛骨和鎖骨截肢)及上臂高位截肢、殘肢長度小于30%(通常為肩峰下8cm以內)的截肢者。肩胛胸廓假肢:用于肩胛胸廓間截肢的的假肢。又稱裝飾手。這種假手沒有從事勞動和生活自理的功能,只是為了彌補肢體外觀缺陷而設計的。前臂接受腔:用于前臂假肢的接受腔。揚州假肢假肢手?致電無錫雙健假肢與矯形器有限公司.
改良的懸吊方式:傳統(tǒng)假肢是插入式結構,其與殘肢的連接完全依靠復雜笨重的懸吊裝置才能奏效,否則一抬腿假肢就會脫落。而現(xiàn)代假肢采用了全接觸式的符合人體解剖形態(tài)的設計,小腿假肢的接受腔口型利用了膝關節(jié)的突起部分,一般不需懸吊裝置即可固定;而大腿假肢由于殘肢肌肉一般都較豐滿,其接受腔可形成負壓空間,患者也完全不用懸吊裝置即可穿戴,這即“吸著式”大腿假肢。懸吊方式的迭代,不僅減輕了假肢的重量,減少了假肢行走時活塞運動對殘肢產(chǎn)生的磨擦,也使殘肢免除了懸吊裝置的束縛,有助于殘肢的血液循環(huán),有效避免了穿戴傳統(tǒng)假肢后導致殘肢肌肉急劇萎縮的不良后果。當然,對于少數(shù)畸形或過短的殘肢,仍需一定的輔助懸吊裝置。
索控式上臂假肢的手部、腕關節(jié)與前臂假肢相同,前臂筒多用塑料制成,增設了帶鎖的屈肘機構——機械肘關節(jié),患者能夠主動屈肘。其牽引裝置比較復雜,一般為三重牽引索控制,即開手、屈肘、鎖肘通過肩部的不同運動,分別用三根牽引索控制。肌電控制上臂假肢有二自由度和三自由度的之分,裝配的前提條件是必須有不同的肌電信號用于控制手部裝置和肘關節(jié)的活動。二自由度的為手的開閉、肘的屈伸主動控制,三自由度的為手的開閉、腕的屈伸(或旋轉)、肘的屈伸主動控制。假肢可以提高截肢者的自信心和生活質量,幫助他們更好地融入社會!
小腿假肢訓練需要注意的事項:小腿假肢進行步態(tài)訓練的基礎條件:小腿假肢組裝完成后,首先需要確定的是假肢高度,本人習慣的方式,先不著急鋸管,而是用書本厚度調節(jié)至雙側高度一致,然后調節(jié)假肢腳板和接受腔的對應關系。經(jīng)站立訓練后,待患者能明確感知足部對應位置,既通常所說的足平放(足前掌、后跟、足內側、足外側均勻受力)后,即可較終確定假肢高度。當假肢高度調整到位,患者具備足部對應位置辨識能力時,就具備了小腿假肢進行步態(tài)訓練的基礎條件。小腿假肢進行步態(tài)訓練的步驟:支撐期足底滾動訓練。這一過程主要是體會腳板特性,訓練過程由雙手扶杠、單手扶杠(假肢對側)、脫杠組成。截肢患者用假肢支撐腿,由健側蹬離地面,感受向前步行時腳跟著地、腳平放、腳尖蹬離前,向后退步時腳尖著地→腳平放→腳跟離地前,這兩個階段的腳底滾動狀態(tài)。聲控假肢的特點是人類語言信號多,所以它產(chǎn)生的動作也多,比較容易滿足殘疾人生活自理的要求。寧波手指假肢訂制
假肢可以被設計成各種形狀和大小,以滿足不同部位的需求!杭州手指假肢定制
髕韌帶承重小腿假肢按其接收腔的懸吊方法,又分為PTB(環(huán)帶式)、KBM(楔子式)、PTES(包膝式)三種:⑴PTB小腿假肢——帶有髕上環(huán)帶的髕韌帶承重小腿假肢,適用于小腿中部截肢的患者。⑵PTES小腿假肢——包膝式髕韌帶承重小腿假肢,這類小腿假肢的懸吊機能好,可用于小腿殘肢太短的截肢患者。⑶KBM小腿假肢——楔子式髕韌帶承重小腿假肢,這類小腿假肢只是采納了與PTES分歧的懸吊方法,穿戴表面略好于PTES,也適用于小腿殘肢太短的截肢患者。杭州手指假肢定制